Главная » Сердечно-сосудистые заболевания » Престариум А: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Престариум А: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Престариум А — для нормализации артериального давления

Ингибиторами АПФ называют препараты, применяемые при лечении заболеваний сердца и сосудов.

Данные средства нормализуют повышенное артериальное давление и назначаются пациентам с артериальной гипертензией.

Фармацевтический рынок предлагает большое количество ингибиторов АПФ.

Одним из них является препарат под названием «Престариум А». Несмотря на то, что он является безрецептурным лекарством, перед его применением желательно посоветоваться с доктором.

Престариум А — является ингибитором АПФ. Восстанавливает утерянную крупными артериальными сосудами эластичность, снижает давление в капиллярах легочных, при длительном применении уменьшает выраженность фиброза интерстициального и гипертрофии миокарда ЛЖ, нормализует работу сердца, а также изоферментный профиль миозина.

Снижает постнагрузку и преднагрузку (в положении «стоя» и «лежа» уменьшает диастолическое, систолическое давление), давление наполнения ПЖ и ЛЖ, ОПСС; способствует усилению регионального кровотока в мышцах, повышает сердечный индекс и МОК, ЧСС не увеличивает.

Способствует снижению концентрации мочевой кислоты у людей с гиперурикемией, увеличивает концентрацию ЛПВП. Увеличивает кровоток почечный, скорости фильтрации клубочковой не меняет.

У пациентов с ХСН достоверно не снижает АД, увеличивает толерантность к нагрузкам физическим, уменьшает выраженность клинических признаков СН.

Максимальный гипотензивный эффект можно наблюдать спустя 4-6 часов, а сохраняется он на протяжении суток. Спустя месяц терапии наблюдается стабилизация гипотензивного эффекта. Прекращение терапии синдромом «отмены» не сопровождается.

  • лечения артериальной гипертензии;
  • профилактики повторного инсульта (в сочетании с индапамидом) у лиц, которые перенесли транзиторное нарушение кровообращения мозга по ишемическому типу или инсульт;
  • лечения ХСН;
  • уменьшения сердечно-сосудистых осложнений у людей со стабильной ИБС.

Престариум А принимается утром, перед завтраком, внутрь. Начинают терапию с дозы, равной 4 мг/день, а при необходимости (спустя месяц) увеличивают дозу до 8 мг/день в один прием.

У людей старше 70-ти, пациентов с ХСН, на фоне гипертензии реноваскулярной и на фоне предварительного лечения диуретиками начальная доза составляет 2 мг/день (за один прием). Если есть необходимость, спустя одну-две недели доза может быть увеличена до 4-8 мг/день.

Пациенты с печеночной недостаточностью или ХПН и КК больше 60 мл/мин. не нуждаются в изменении режима дозирования.

Что касается остальных пациентов, то доза зависит от КК:

  • 4 мг/сут. – если КК больше 60 мл/мин.;
  • 2 мг/сут. – если КК находится в пределах 30-60 мл/мин.;
  • 2 мг через сутки – если КК варьируется от 15 до 30 мл/мин.;
  • 2 мг в день диализа – если КК меньше 15 мл/мин.

Таблетки по 5 мг покрыты светло-зеленой пленочной оболочкой, закруглены с двух сторон, имеют продолговатую форму, гравировку в виде фирменного логотипа на одной из сторон, а также насечки с обеих боковых сторон.

Таблетки по 10 мг покрыты зеленой пленочной оболочкой, имеют двояковыпуклую круглую форму, логотип фирмы на одной из сторон и гравировку в виде сердца – на другой. Таблетки помещаются в полипропиленовые флаконы с дозатором и картонные пачки, имеющие контроль первого вскрытия.

Активный компонент препарата – периндоприла аргинин. Дополнительные ингредиенты: магния стеарат, гидрофобный кремния диоксид коллоидный, глицерол, макрогол 6000, краситель медный хлорофиллин, лактозы моногидрат, мальтодекстрин, карбоксиметилкрахмал натрия, гипромеллоза, титана диоксид.

Прием лекарства способствует повышению выраженности действия препаратов сульфонилмочевины и инсулина.

Трициклические антидепрессанты, баклофен, салуретики, тантипсихотические ЛС усиливают гипотензивное действие, повышают вероятность развития гипотензии ортостатической.

НПВП и ГКС делают гипотензивное действие периндоприла менее выраженным (задержка электролитов, воды).

Препараты К+ и калийсберегающие диуретики повышают вероятность развития гиперкалиемии. Не рекомендуется параллельное применение Престариума А и препаратов, вызывающих гиперкалиемию, кроме случаев тяжелой гипокалиемии.

Миелотоксичные препараты усиливают миелотоксичное действие.

При сочетанном применении препаратов лития возможно замедление выведения их из организма.

Диуретики, миорелаксанты, лекарства для общей анестезии могут приводить к выраженному снижению АД. Уменьшить риск развития гипотензии можно, прекратив применение диуретиков за несколько суток до начала употребления периндоприла.

Характеризуется шоком, выраженным снижением АД, почечной недостаточностью, нарушениями электролитного баланса (такими как снижение натрия, повышение концентрации ионов калия), гипервентиляцией, головокружением, тахикардией, кашлем и беспокойством, брадикардией.

При сильном снижении АД человека переводят в положение «лежа», производят восполнение ОЦК, вводят в/в катехоламины и/или проводят инфузию ангиотензина II. Если развивается устойчивая выраженная брадикардия, можно прибегнуть к использованию искусственного водителя ритма.

Важно постоянно отслеживать жизненно важные функции организма, КК и электролиты сыворотки крови. Удалить активный компонент из системного кровотока можно методом гемодиализа. Высокопроточные полиакрилнитриловые мембраны при диализе лучше не использовать.

Не назначается при:

  • перенесенном ангионевротическом отеке;
  • вскармливании грудном;
  • гиперчувствительности к ингибиторам АПФ;
  • гиперчувствительности к ингредиентам ЛС;
  • беременности.
  • галактоземии, лактазной недостаточности, синдроме глюкозной/галактозной мальабсорбции.

С осторожностью лекарство применяют при гипонатриемии, стенокардии, снижении ОЦК, цереброваскулярных заболеваниях, наличии лишь одной функционирующей почки, гипертензии реноваскулярной, двустороннем стенозе артерий почек, терапии иммунодепрессантами, почечной недостаточности хронической, системных заболеваниях ткани соединительной, стенозе клапана аортального, гиперкалиемии, кардиомиопатии гипертрофической обструктивной, одновременном проведении десенсибилизирующего лечения аллергенами, хирургических вмешательствах (общая анестезия), диабете сахарном (у лиц, получающих инсулин либо гипогликемические средства).

Также осторожности требует применение препарата перед аферезом ЛПНП, во время гемодиализа с применением высокопроточных полиакрилнитриловых мембран, у лиц младше 18-ти и пациентов, перенесших пересадку почек.

Применение лекарства в первом триместре не рекомендуется. При подтверждении либо планировании беременности следует перейти на альтернативное лечение.

Во втором и третьем триместрах периндоприл противопоказан, т.к. имеются сведения о проявлении неонатальной токсичности (гиперкалиемия, гипотензия, нарушение функции почек) и фетотоксичности (задержка формирования костей черепа, олигогидрамнион (сильное уменьшение количества околоплодной жидкости), снижение почечной функции).

Если в третьем или втором триместре проводилась терапия периндоприлом, врач обязан провести УЗИ черепа плода и функции почек.

Информация о выделении периндоприла с грудным молоком у людей отсутствует, так что использование лекарства в период лактации не рекомендуется.

Держать препарат нужно в месте, до которого дети не могли бы добраться. Других условий для хранения лекарства не требуется. Использовать Престариум А можно в течение трех лет.

Примерная стоимость Престариум А в России составляет 450 руб.

Жителям Украины упаковка лекарственного средства обходится примерно в 150 гривен.

К структурным заменителям Престариум А относятся такие средства, как Периндоприл-Рихтер, Парнавел, Перинева.

Лекарственный препарат является дорогим и оригинальным, поэтому стоимость его аналогов значительно ниже.

Престариум А переносится хорошо и не оказывает выраженного побочного воздействия. Пациенты отзываются о лекарстве положительно и называют его эффективным средством для лечения гипертонической болезни. Медицинские форумы содержат положительные отзывы врачей о данном медикаменте. При низкой эффективности лекарства специалисты рекомендуют принимать другую форму средства – Би-Престариум.

Отзывы о лекарстве находятся в конце статьи. Там же можно поделиться своим отзывом о применении медикамента. Сделайте это, и вы поможете остальным посетителям нашего сайта.

О admin

x

Check Also

Трикардин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Оригинальный комплекс из трех компонентов представляет собой запатентованный сердечный препарат Трикардин. Его составляющими служат спиртовые извлечения из корней валерианы, ягод ...

Трикард: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Трикард является лекарственным препаратом, обладающим противоангинальным и противоишемическим эффектом. Его применение способствует оптимизации энергетического метаболизма кардиомиоцитов и нейронов головного мозга ...

Трайкор: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Трайкор — надежное средство для нормализации состава крови Многие современные люди страдают самыми различными заболеваниями. Некоторые болезни вызываются нарушением концентрации ...

Торвакард: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Торвакард – гиполипидемический препарат из группы статинов Торвакард –это гиполипидемический препарат, относящийся к группе статинов. Он позволяет понизить уровень ЛПНП ...